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防治肝炎,這些“肝”貨要收好!
日期:2023-07-28 瀏覽次數(shù):
2023年7月28日,是第十三個“世界肝炎日”,今年的主題是“堅持早預防,加強檢測發(fā)現(xiàn),規(guī)范抗病毒治療”。
肝臟作為人體的重要器官之一,具有強大的功能,而肝病卻是國人的高發(fā)病和常見病,如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌……據(jù)世界權威醫(yī)學雜志《柳葉刀》發(fā)布的全球乙肝調查報告顯示,截至2018年3月,全球共有3億左右的乙肝感染者,而我國乙肝病毒陽性人數(shù)就有8600萬!
01肝有哪些功能?
正常成人肝臟重量約 1.5 千克,大小約為26厘米*15厘米*6厘米。
“硬件”過硬:肝臟的一大特點是有強大的再生能力,即使只保留了1/3的肝臟,依舊可以長回原來大小。
“軟件”絕佳:肝臟擁有500種功能,可以24小時不眠不休有序進行幾百種化學反應,且只需動用25%的肝功能。
但肝臟的強大,并不意味著它一直堅如“磐石”。肝臟上沒有痛覺神經(jīng)分布,讓人體難以察覺到輕微的肝臟損傷。當然,這并不完全是一件好事兒。因為一旦察覺到不大舒服的時候,肝臟可能已經(jīng)太“累”了。
02傷肝行為有哪些
飲酒
我國有4% -6%的人患有酒精性肝病,相當一部分國人的肝臟正在承受著酒精帶來的侵害。
酒精主要在肝臟中代謝,先后在兩種酶的作用下轉化為乙醛和乙酸,最終以二氧化碳和水的形式排出體外。過多的酒精對肝臟的損傷在初期表現(xiàn)為脂肪堆積,也就是酒精性脂肪變性。而后出現(xiàn)炎癥導致肝細胞壞死,出現(xiàn)肝功能的異常。當肝再生速度追趕不上壞死的速度時,肝臟開始產(chǎn)生纖維組織填充壞死肝組織,形成肝硬化甚至發(fā)展為肝癌,會對身體各個系統(tǒng)進行“暴擊”,可能會出現(xiàn)門脈高壓癥、肝性腦病、肝腎綜合征等等。
攝入過量脂肪
《中國居民膳食指南》推薦成人食用油攝入量為每天 25 克至30克。而國人人均食用油攝入約為42克/天,大幅超標。美食美則美矣,伴隨而來的健康問題也是不容忽視的。
肝臟是身體的糖、蛋白質、脂肪三大營養(yǎng)物質的代謝中心。通常來說,食物被胃腸道消化吸收后,其中一部分被運送到肝臟進行代謝,轉變成人體可以利用的營養(yǎng)素。需要注意的是,肝臟再強大的儲備能力也終究是有上限的。如果長期高脂肪飲食,超過肝臟的處理能力,脂肪不能被及時代謝而積蓄在肝細胞內,就有可能形成非酒精性脂肪性肝炎,肝臟的健康就受到了威脅。
不規(guī)范用藥
俗話說是藥三分毒,很多藥物都有潛在的肝毒性。正常情況下,肝臟是有名的解毒高手,它參與了藥物代謝,能分解有毒物質。正常劑量應用某種藥物時,一般不會造成肝損傷,兩種或兩種以上藥物合用常可引起肝臟病變、甚至造成嚴重后果,有些藥物(如氯丙嗪、對氨基水楊酸)即使正常劑量也可能對少部分人造成肝損傷,可能與過敏有關。在醫(yī)學上的術語叫做“藥物性肝損傷”,表現(xiàn)為各種急慢性肝病,但由于無特異性臨床表現(xiàn),可能會被誤診或漏診。
藥物性肝損傷較輕的話停藥后可恢復,較重者可能危及生命。因此,用藥一定要遵醫(yī)囑,切忌盲目用藥。
感染乙肝病毒
肝炎病毒傳播廣泛,易引起流行。已明確能引起肝炎的的五種肝炎病毒為:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。肝細胞被肝炎病毒感染后,機體的體液免疫和細胞免疫既可殺死肝炎病毒,也會攻擊被感染的肝細胞,造成肝細胞損壞。
接觸毒物
攝入以肝臟為主要靶器官或主要靶器官之一的毒物(如黃曲霉毒素、砷劑、氯仿、四氯化碳等),會導致干細胞的酶系統(tǒng)和代謝系統(tǒng) 損壞,損壞肝細胞。黃曲霉毒素主要存在于發(fā)霉的谷物。建議保持健康飲食,避免食用霉變食物;及時清除家中污染源;飯后及時清洗餐具廚房用品;出現(xiàn)食品變質及時處理并徹底清洗家庭廚房。
03肝不好會有哪些癥狀
由于肝臟有較強的代償能力,因此早期肝損傷可無明顯的癥狀,或僅有食欲稍差,消化不良,輕度乏力,睡眠稍差。當肝功能無法代償時,則會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥甚至威脅生命,包括脾功能亢進、腹水、癌變、肝性腦病、繼發(fā)感染,食管、腹壁靜脈曲張破裂所致大出血甚至休克等等。毒素進入大腦,導致頭暈、智力減退、性格改變,甚至昏迷等等。而想治好晚期的肝硬化,唯一的辦法就是肝移植。
04如何保護肝臟
忌酒,飲酒沒有“適度”一說。
飲食均衡,營養(yǎng)足夠但不過量,控制脂肪攝入量。
作息規(guī)律,睡眠充足,堅持鍛煉。
合理用藥。
重視預防接種,做好定期體檢。
按計劃給小寶寶接種乙肝疫苗,乙肝高危感染風險或特殊崗位的成年人及時補種乙肝疫苗。如果有乙肝的職業(yè)暴露,最好要聯(lián)合免疫球蛋白和乙肝疫苗同時進行注射。如果是為了預防以后的乙肝病毒感染,單純的打乙肝疫苗就可以。乙肝病毒感染的孕婦,通常在嬰兒出生后12小時內盡早完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的聯(lián)合免疫。
05乙肝免疫球蛋白是什么
乙肝免疫球蛋白是一種濃縮的預防乙肝病毒入侵復制的被動免疫制劑,是將含有較高乙肝表面抗體效價的血漿,經(jīng)過系列工藝并經(jīng)病毒滅活處理后制備而成的血液制品,在臨床上發(fā)揮著重要的作用。
06乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的區(qū)別
乙肝免疫球蛋白能直接中和病毒以及阻斷病毒進入肝細胞。這種直接注射抗體獲得的叫做被動免疫,屬于外來的抗體,會隨著時間的推移逐漸消耗和分解,作用時間比較短。
注射乙肝疫苗,能夠刺激人體的免疫細胞,產(chǎn)生表面抗體,屬于主動免疫。免疫細胞能自主產(chǎn)生抗體,所以預防保護作用是長期的。
意外暴露于乙肝病毒的人群,如未接種乙肝疫苗,或雖接種過乙肝疫苗但乙肝表面抗體水平不足10 mIU/ml或乙肝表面抗體水平不確定的,應立即注射乙肝免疫球蛋白,同時結合接種乙肝疫苗。
△來源:科普中國、菊梅健康等